Смерть от сердечной недостаточности или грубая медицинская халатность? В Орловской области возбудили уголовное дело по факту гибели младенца. Трагизм ситуации в том, что 4- месячный ребенок умер прямо в больничном коридоре, так и не дождавшись врачей — никто даже не пытался помочь!

Что это — смерть по неосторожности или по вине медиков — еще предстоит выяснить. Однако налицо банальное безразличие. Как говорят в Следственном комитете, специалисты, которые дали клятву Гиппократа, остались безучастны к больному ребенку.

Детали истории — у специального корреспондента НТВ Ольги Черновой .

Семья Казаковых уже подала иск в суд, требуя взыскать с врачей Центральной районной больницы 100 тысяч рублей за смерть их сына. Экспертиза установила, что Дима Казаков умер от сердечно-легочной недостаточности, вызванной острой респираторно-вирусной инфекцией. Эксперты считают, что ребенка можно было спасти, если бы ему своевременно оказали медицинскую помощь.

Мать погибшего рассказывает: 4-месячный сынишка заболел впервые. В шесть утра у него поднялась температура 39, малыш был очень бледным.

Наталья Казакова, мать Димы Казакова: «Пришел наш фельдшер местный, сделал ему укол, стало легче».

Фельдшер вызвала «скорую». Уже в семь часов Диму доставили в Малоархангельскую районную больницу, но, по словам матери, дежурный врач Степанов даже не спросил, что с ребенком.

Наталья Казакова: «Он сказал: ждите до девяти часов, придет педиатр, пойдете к нему на прием. Он не осмотрел ребенка, он просто подошел к нам, сказал, развернулся и ушел».

Два часа мать с сыном ждали медицинской помощи. Самочувствием маленького пациента, доставленного на «скорой», медики не интересовались.

Наталья Казакова: «Зашел педиатр, сделал ему быстренько укол. Потом врачи вышли, а я осталась в кабинете. Я взяла Диму на руки, и он у меня на руках вздохнул, а выдохнуть не смог — прекратилось дыхание. Я выбегаю, кричу: помогите, у моего у ребенка дыхание прекратилось! А они идут, как будто это не к ним обращаются, они идут вразвалочку».

Уголовное дело возбудили по статье «Причинение смерти по неосторожности». Максимальное наказание, которое грозит виновным, до трех лет лишения свободы.

Юлия Дорофеева, старший помощник руководителя следственного управления Следственного комитета по связям со СМИ при Прокуратуре Орловской области: «В настоящее время следствию предстоит выяснить причины ненадлежащего ухода за ребенком и не оказания ему своевременной медицинской помощи в период заболевания с 1 октября 2009 года по 7 октября 2009 года».

В Малоархангельской больнице и поликлинике, где погиб Дима Казаков, сегодня вновь демонстрировали равнодушие. Найти педиатров в полдень в больнице было невозможно.

Главный врач Расул Абдуллаев дать оценку действия медиков отказался, сказав по телефону, что устал от этой истории, и бросил трубку. Дежуривший в день трагедии врач-невропатолог Степанов сегодня был на рабочем месте.

Александр Степанов, врач Малоархангельской центральной больницы: «Да, трагедия случилась, но… Выйдите, пожалуйста, в коридор, очень вас прошу».

5 ноября мать погибшего ребенка, врачи Малоарханегльской больницы и представители медицинской страховой компании встретятся в районном суде Орла. По оценке адвоката потерпевшей, процесс будет трудным. Доказать врачебную ошибку крайне сложно.

В разгар простудных заболеваний в детском саду, мы отвезли дочку к бабушке. Девочке 3 года. Черт меня дёрнул купить ей набор детских украшений. Был там такой ободочек из бусинок. В процессе игр ободок развалился на состовляющие - бусины, примерно 5 мм диаметром. Деть крайне расстроился и с бабушкой попытались это великолепие собрать. А на плите еда подгарает... Бабушка рысью помчалась на кухню, сказав при этом роковую фразу: Бусинки ни куда себе не засовывай.
Приезжаю я вечером, встречает меня крайне гундосый ребенок. Я расстроилась до нельзя: как так дома сидим, ни с кем контакта лишнего нет и опять нос не дышит. Начинаю гигиенические процедуры ребенку и вижу у нее в ноздре бусину. Седых волос у меня в этот момент прибавилось. Как ее достать? Гладкая, скользкая, только глубже затолкаем. Про то, что можно подуть ребенку в рот, в тот момент не знали. Плюс ко всему бабушка живёт в области и с медицинской помощью в этом городке туго, вечером только дежурный врач, который детей не принимает, лицензии нет.
До Тулы час езды, а я в темноте за рулём как слепая. Собрались, но решили все таки заехать в местную больницу. Вдруг не пошлют. Дежурным оказался молодой хирург, который сумел вытащить эту злосчастную бусину из носа. Эмоций в этот момент было столько, что готова была его расцеловать. Нам повезло, что попали именно на него - другие врачи отказываются от оказания помощи детям. Не узнала, к сожалению, фамилию, но благодарна безмерно. Есть ещё доктора, преданные своей работе, а не бюрократии.

Сразу скажу, это было давно, сейчас возможно все по другому.

Так вот. В детстве я почти не болела. Ну может простудой только. А раз не болела, то и в поликлинику меня мама не водила. И моя поликлиничная карта была совсем пустая. И вот я заканчиваю школу и мне надо поступать в институт. Мне было 17 лет. Нужно было собрать кучу справок, то есть пройти обследование. И тут началось.

Сначала я у терапевта. И вот она открывает мою пустую карту и глаза ее округляются. Она спрашивает - почему не была в поликлинике? Я отвечаю: «зачем, я не болела». Тут она начинает перечислять все стандартные детские болезни, типа что, и этим не болела? - нет. - и этим? -Да, и этим тоже не болела, я вообще не болела. И тут она начинает реально злиться. Она мне не верит и начинает на меня наезжать в довольно грубой форме, какого фига я не болела и карта моя пуста. Я молчу и тихо офигеваю. Отпор я тогда не очень умела давать.

Едем дальше. Через несколько дней я иду за результатами анализа крови. И тут оказывается, что у меня..... сифилис! Чтооо? При этом дверь в кабинет открыта и терапевт ругается на меня и орет на весь коридор, что у меня скоро нос отвалится. Все ожидающие в коридоре теперь тоже в курсе. А я что? Я в полном шоке, ничего не понимаю, плачу и думаю, как об этом маме буду говорить. У меня взяли кровь на повторный анализ.

Я прихожу ещё через несколько дней и мне так же в грубой форме говорят: мы ошиблись. У тебя нет сифилиса. У тебя гепатит С. Все девочка, тебе пи**ец. Приплыли.

Я с огромным трудом рассказываю все маме. И искренне не понимаю, откуда у меня может быть гепатит. Мне 17 лет и я не наркоманка.

Спасибо маме, она у меня спокойная как удав. Отвела меня в другое место сдать анализы. И конечно ничего у меня не обнаружили.

Но нервы они мне потрепали знатно.

Ещё через пару лет я опять попала в ту же поликлинику по месту жительства. С переломом, к травматологу. Я на всякий случай пошла туда с мамой. И, не поверите. Травматолог при моей маме отказывалась меня принимать и орала на меня, что я наркоманка, потому что увидела на моей руке несколько синяков. И не просто орала, а говорила, что у меня будут непременно зеленые дети. Я занималась спортом, и синяки были нормальны. Да я вообще пришла с переломом, конечно у меня синяки.

Больше я в поликлинику не хожу, да и карту мою в итоге там вообще потеряли.

Иногда мне казалось, что такая инструкция передается от одной семьи к другой, правда немного по принципу испорченного телефона, когда каждый добавлял что-то своё. В отделении реанимации, где я работал, не проходило пару недель без поступления пациентов с ожогами, в основном где-то под процентов восемьдесят это были дети в возрасте до трёх лет. Наверное, из-за того, что их неосознанные действия усугублялись тупостью взрослых.
Основным механизмом травмы был, конечно, кипяток.
Что только родственники не делали с детьми: клали в очень горячую ванну, поливали из чайника кипятком, выливали борщи, супы, компоты, случайно толкали кипящее варенье и прочее. Всей этой жести просто не перечислить. Но в этот раз я не рассказываю, как избежать ожогов. В конце концов, далеко не в каждом случае можно было обвинять кого-то, несчастные случаи тоже, к сожалению, бывают.
Самое идиотское происходит потом. Вместо того чтобы оказать ребенку адекватную помощь и доставить в больницу, его начинают просто добивать. Со взрослыми так не всегда получается, они наверное отбиваются когда больно. Дети же не могут - они и так в ужасном шоке от боли и просто уже не осознают действий взрослых. Разнообразие тайных методов первой помощи при ожогах, передаваемой из уст в уста просто поражало. Чем только не обрабатывали ожоги до приезда скорой помощи: растительное масло, зубная паста, моющее средство, моча, жир каких-то животных, яйца, сметана - всего и не вспомнишь. Конечно все это резко усугубляет состояние ребенка. Сделать ещё больнее при сильнейшем болевом шоке, мне казалось, может только изощрённый садист, но это делалось близкими людьми. Иногда из-за такой помощи дети погибали, в лучшем случае обходилось множественными пластическими операциями. Хотя окажи элементарную первую помощь и ситуация во много раз была бы лучше.
При ожогах нужно просто охладить рану по возможности проточной водой, прикрыть чистой влажной тканью, если получится дать обезболивающее и сразу в больницу. Если у ребенка очень большая площадь ожогов не следует сильно охлаждать, просто накрыть или завернуть влажной простынью и сразу в скорую или больницу.
И если эта заметка поможет хоть одному ребенку буду считать, что написал не зря.

Давно читаю медицинские истории и всегда возмущалась постам где скорую вызывают как такси. Но вот я сама столкнулась с ситуацией, где скорая сама себя поставила на уровень с такси.
И так по порядку: ночь с пятницы на субботу, сын 1.4 года плохо спит, перед этим дня 3-4 тоже плохо спал. В 2 часа ночи просыпается и сильно плачет, осмотрев ребенка увидела сыпь на животе и спине. В шоке звоню в скорую, объясняю ситуацию и уточняю, что просто нервничаю и не уверенна что скорая нужна, оператор ответила что это ребенок и его все равно нужно осмотреть. Приезжает парень, на вид лет 25, сует градусник, хотя я сразу объяснила, что температуры нет и не было, рвоты нет, поноса нет. Ребенок еще сильнее орет от наличия градусника. Я психую и вытаскиваю его, говоря что температуры нет. прошу осмотреть горло! Сама прошу, врач брезгливо соглашается, осмотр проводит без перчаток, но палочку убирает в перчатку. Вывод - горло нормальное. Поехали в инфекционную больницу. В городе корь.
Если честно я была в бешенстве, зачем??? Какой диагноз вы можете поставить предварительно? Ответ корь - возражаю, сыпь другая и температуры нет. Далее направление в поликлинику на утро. Опять вопрос, если подозрение на инфекционное, то как в поликлинику. Заразить всех пациентов??? Отказалась от госпитализации, сыпь прошла сама собой, пока не выяснили что это было. Вот в данном случае это было не такси?

Когда я была маленькой, то сильно страдала от аллергии, высыпаний, зуда, на этом же фоне часто болела бронхитами.

Жили мы в маленьком городе и все, что местные врачи говорили тогда о лечении аллергии: "диатез" и "ждите, само пройдет".

И вот был тяжелый год, когда мама со мной маленькой успела несколько раз полежать в больнице с тяжелым бронхитом, я была вся усыпана и чесалась. Мама была почти в отчаянии, искала врача, кто смог бы хоть что-то сказать, помочь, объяснить. Пришла со мной на прием к какому-то очередному специалисту, рассказала о череде бронхитов, показала сыпь и т.д. на что врач ответила:

Ну что я могу сказать, вспоминайте мамочка, где-то вы согрешили.

Дорогие родные (муж и свекровь, если важно)!

Да, дети болеют. Да часто, что норма для дошкольников в саду. Да, они не любят дома одеваться. Да, основное лечение - питьё, прогулки и контроль.

Но от такого поведения никаких последствий. И это не моё мнение, а мнение как минимум участкового педиатра.

Так какого лешего мне вычитывается про холодный пол и бедных замерзших деточек, которые утром кашляют? Дорогой муж, ты тоже кашляешь по утрам, если простужен. Почему из-за этого не бежишь к врачу за лекарством? Дорогая бабушка любимых внуков, вы пытались натянуть теплые носочки на внученьку? Ах, деточка их снимает? Я вас об этом предупреждала? И что вы от меня хотите?

Я бегала к врачу на каждый чих, соглашалась на все госпитализации (даже не особо нужные), а теперь всё. И дети подросли, болеют легко, и я поумнела и фильтрую назначения заменяющего педиатра. И представьте, от отсутствия интерфероновых свечек и гомеопатических таблеток детям не стало хуже, а мои нервы стали спокойнее. Деньги тратятся на вкусные фрукты вместо «лекарств». Последний антибиотик был год назад с конкретным обоснованием, последняя госпитализация больше трёх лет назад.

Если с детьми всё хорошо, после моего лечения и адекватный врач не против, то я делаю всё правильно. И даже то, что разрешаю дома бегать босиком.

Лежала у меня сестра (далее - С) в больнице, лет 12 ей тогда вроде было. Уж не знаю, с чем это связано, но у неё руки в локтях самым свободным и естественным образом выгибаются в обратную сторону градусов эдак на 10, и выглядит это, надо сказать, жутковато. И нужно было ей в процедурном кабинете сдать кровь на анализ.

Зашла, в кресло плюхнулась, руку локтем на подушечку положила. Медсестра (М) ругается:

М: Ты зачем руку выгнула? Расслабь!
С: Но она и так расслаблена!
М: Рассказывай мне сказочки, так не бывает, рука должна быть прямая.
Сестра попыталась держать руку ровно, но для этого пришлось приложить усилия.
М: Ты зачем руку напрягла?
С: Но вы же сказали, она прямая должна быть...
М: Я сказала ее расслабить!
Рука снова разогнулась на свои 190 градусов.

Со слов сестры, с медсестрой они препирались ещё долго, то сгибая, то разгибая ее руку. В итоге М вонзила иглу в прямую напряженную конечность. Уж не знаю, было ли это на самом деле связано или нет, но игла прошла сквозь вену, обеспечив сеструхе синячище от бицепса до кисти.

Стоило вот это такой борьбы? Всегда ей и с переразгибом нормально брали...

Заболел у меня неожиданно ребенок трёх лет, все было хорошо, а утром проснулась с температурой 39. Конечно, сразу вызвали на дом врача из детской поликлиники, последним, был поставлен диагноз-ангига и выписано необходимое лечение. Все бы ни чего, но спустя несколько дней лечения, держалась температура в районе 37,5 и усилился жуткий кашель, недающий спать ребенку по ночам, все это усугублялось наступающими новогодними праздниками, ведь в случае чего, куда с ребенком бежать. Конечно, скорая всегда работает, но я решила не дергать судьбу за яй... и пойти в поликлинику на прием, к слову, было 29 декабря. На приеме врач стал пугать пневмонией, с серьезным видом слушая ребенка, я тихонько впадала в панику. Нам выписали направление и в срочном порядке велели ехать в инфекционную больницу делать рентген грудной клетки, и, возможно, придется там остаться. Конечно, перспектива провести новый год в больнице не радовала, но мысли были не об этом. Хорошо, муж был со мной и мы на машине поехали в больницу.

В больнице нас встретил охранник, который сказал, что рентген-кабинет работал до трех часов и уже ни кого нет и не будет, на момент нашего приезда, было начало четвертого, после чего нас "вежливо" попросили удалиться. Тогда мы с мужем решили попасть в больницу с другого входа, там тоже сидел охранник, который очень недовольно куда-то ушел что-то узнавать, вернувшись сказал, что ни кто уже не работает и принимать нас не будут, что бы мы шли туда, от куда нас сюда отправили. На наши требования позвать врача, показывая направление, охранник только показывал на выход, ни кто из мед.персонала к нам так и не вышел. Честно сказать, с такими ситуациями я не сталкивалась, да и с больницами тоже, ни когда в них не лежала и, по правде говоря, я не знала кто в этой ситуации дурак, а с другой стороны, вдруг вот так отправив больного ребенка, с ним бы что-то случилось дома, кто потом виноват, больница, которая не приняла или родители, которые не настояли? Увидев, что муж начинает заводиться я вытащила его на улицу и заставила везти нас обратно в поликлинику.

Наш педиатр, который отправил в инфекционку был очень удивлен, сказав, что данная больница дежурная на все новогодние праздники и они не имели права нас не принять, дозвониться туда он тоже не смог, заводиться начала уже я, тут уже муж успокаивал меня. Педиатру ни чего не оставалось, как отправить нас в детскую республиканскую больницу, со словами, что возможно, там помогут.

По дороге в больницу, настроена я была решительно и готова ругаться... сильно, но все закончилось хорошо, в больнице нас приняли хорошо, подробно все расспросили, изучили карту ребенка, осмотрели, взяли анализ крови, результаты которого были готовы через час, следили рентген, поместили для ожидания в очень комфортный бокс. Когда все анализы были готовы (пневмония не подтвердилась), врач объяснила что с ребенком, назначала адекватное лечение, в мельчайших подробностях расписала нюансы лечения, даже расшифровала анализ крови, объяснив на что обратить внимание, после чего выслушала все мои вопросы, ответив на них, нас отпустили домой. Я была в приятном шоке, жаль, что не спросила имя этого врача, очень хочется как-то ее отблагодарить, человек, действительно, делает свое дело. Новый год мы встретили дома, дочка уже поправилась и все хорошо.

Каково это-работать в детском отделении реанимации?
1) Во всех случаях попадания детей в реанимацию виноваты взрослые! (Родители, воспитатели, опекуны и т.д.) Единственное исключение, которое было у меня за всё время - онкобольные дети.
2) Чаще всего дети травятся таблетками, известными каплями в нос и моющими средствами. (Промывание желудка и адсорбенты, чаще всего такие дети идут домой на следующий день)
3) Детей мы спасаем много больше, чем хороним, несмотря на всю пропаганду СМИ. (Все дети, которые умерли при мне были либо глубокими инвалидами, либо см.п.1)
4) Да, мы привязываем детей. И за руки и за ноги. Потому что им ставится подключичный катетер для инфузионного лечения и они его могут вырвать, а его повторная постановка - это снова наркоз. И нет, привязав ребёнка мы не идём пить чай, а можем позволить себе следить и за другими детьми, которых у нас много.
5) Детей у нас много всегда.
6) В реанимации можно находиться только родителям и только в спец.одежде(шапочка, маска, халат, бахилы). Установленное время пребывания родителей в реанимации - 30 минут.
7) Рассказывать о состоянии ребёнка можно только родителям и только врачу.
8) У нас есть НЗ из памперсов, салфеток, клеенок и прочих вещей для ухода, но почему-то некоторые родители думают, что мы это обязаны предоставить. Нет. Всё это родители должны приносить сами, иначе НЗ на их ребёнке и закончится, потому что уход за детьми осуществляется в полном объёме, а лишний раз отключать от аппарата ИВЛ, что бы подмыть-перестелить не особо хорошо для маленького пациента.
9) Для многих родителей инвалидов(дети с ДЦП в основном) реанимация представляется санаторием и они просто привозят таких детей, что бы от них отдохнуть. Я их никогда не смогу понять.
10) Мы тоже люди. И если вы позвонили в 3 часа врачу, что бы узнать состояние ребёнка, который поступил часов в 8 вечера, а врач спит! то не надо говорить, что он ничего не делает, у него просто появилось время отдохнуть, а за вашим ребёнком следят медсестры.

Я не знаю, как дела обстоят в других больницах и отделениях, но могу сказать, что качество работы медсестёр зависит от старшей мед.сестры отделения. Наша нас в кулаке держит)

Будьте здоровы и следите за своими детьми.

У меня случай был забавный. Работала в дет.поликлинике участковой медсестрой. В дежурную субботу выпало работать на приеме вызовов. Звонки шли постоянно. Родители понятное дело волнуются когда ребенок слег. Стараешься говорить с ними как можно спокойнее,терпимее. Раздается очередной звонок.
- доброе утро,поликлиника,вызов врача.
- доброе утро,примите вызов к моему сыну.
-адрес
-*****
- Ф.И.О.
- *** Сергей Николаевич.
- год рождения Сережи?
- девушка,Вы,что себе позволяете,какой он Вам Сережа,ему 34 года!
... несколько секунд тишины,а после я задала вопрос,действительно ли дама хотела вызвать педиатра к своему сыну?
Женщина оказалась (после того как разобралась) вполне адекватна,и объяснила,что прийдя в выходной к сыну застала его с высокой tº, разволновалась,кинулась вызывать врача,номер детской поликлиники знала наизусть ну и в момент стресса его и набрала.

Среди молодых мам зачастую возникают разговоры на тему плохих педиатров. Такое недовольство сейчас не редкость, но в чем его истинные причины? Умеете ли вы разговаривать с детским доктором?

Вера или недоверие?

Пациенты в первую очередь люди, а потому и отношение к медицинскому персоналу у всех разное. Одним может нравиться тот доктор, от которого другие пребывают в шоковом состоянии. Безоговорочное доверие к доктору – это или жизненная установка конкретного человека или поход на прием по рекомендации друзей.

В большинстве же случаев встречается недоверие. Непонятно почему, но многие мамочки предпочитают посещать участкового педиатра «для галочки» и даже не воспринимают всерьез назначенную ими терапию. Лечить своих детишек при этом предпочитают в платных клиниках. А зачем вам тогда полис? Эта «бумажка» дает вам право на бесплатную помощь медиков.

Умейте спрашивать

Стандартная ситуация – мама выходит из кабинета педиатра, осознает, что она ничего из сказанного не поняла и начинает «гулять» по просторам интернета. А особенно по форумам. Дорогие мамочки! На форумах такие же люди, как и вы, но отнюдь не специалисты. Исключите подобную ситуацию из своей жизни.

Нужно уметь спрашивать. Задавайте любой вопрос, который вас волнует. Не стесняйтесь уточнять, особенно такие моменты, как:

• суть диагноза;
• возможные последствия заболевания;
• способы лечения.

Обязательно расспросите об образе жизни, который должен вести малыш в период болезни:

• можно ли посещать многолюдные места;
• не отрицательно ли скажется купание;
• режим сна и т. п.

Кстати, врач обязан отвечать на все ваши вопросы. И эта обязанность закреплена законодательством РФ.

Фразы вам в помощь:

• Будьте добры, расскажите поподробнее.
• Доктор, мы очень тревожимся по этому поводу, не могли бы вы уточнить некоторые моменты?
• Мы понимаем, что время на прием ограничено, но объясните нам, пожалуйста, что означает этот диагноз.

Возьмите на заметку! Врач не должен делать выводы по результатам фактического осмотра. Он обязательно должен расспросить вас о поведении ребенка и его физических способностях в домашних условиях.

Готовимся к посещению доктора

Вы – мама, а значит, от вас не ускользнет малейшее изменение в самочувствии или настроении ребенка. Собираясь посетить детского доктора, важно рассказать ему все в подробностях, тогда постановка диагноза не вызовет затруднений. Поэтому перед походом к педиатру нужно немного подготовиться, а именно:

Постарайтесь не задавать вопросов из серии «напоследок». Любой вопрос, заданный в дверях после окончания приема, повлечет за собой совет прийти еще раз.

Озвучиваем все сомнения и волнения

Жизнь без интернета уже не та. Заметив какие-то отклонения в самочувствии или настроении ребенка, мамы тут же «окунаются» в просторы всемирной сети и начинают ставить диагноз сами. Запомните следующее:

• Не ищите ответы на форумах, лучше озвучьте свои опасения доктору.
• Только специалист и только при личном осмотре способен поставить точный диагноз.
• Перестаньте мучиться сомнениями, просто хорошенько поговорите со своим врачом и расспросите его обо всем подробно.
• Любой хороший доктор способен развеять ваши сомнения не просто на словах, но и подтвердить их на деле. Вам кажется, что малыш плохо слышит? Опытному специалисту под силу доказать вам, что это не так.

Дополнительное консультирование

Возникли сомнения? Попробуйте узнать альтернативное мнение. Обратитесь к другому доктору, а лучше к нескольким. Тогда и картина сложится более четкая, и вы будете уверены, что все сделано правильно.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Чтобы лишний раз не мучить малыша всевозможными анализами и процедурами, возьмите в своей поликлинике историю болезни и копии всех анализов. Вы имеете на это право, отстаивайте его в случае необходимости.

Обратите внимание! Не стоит отказываться от приема назначенного препарата, если в аннотации к нему не указана возможность его применения для возрастной категории вашего крохи. Зачастую других аналогов у таких препаратов нет, их безопасность подтверждена положительным опытом приема лекарства у детей младшей возрастной категории. Почему же этого нет в описании? Да потому, что текст инструкции утвержден многими инстанциями и его изменение – слишком дорогостоящая процедура для фармакологической компании.

Нарушены права?

Если это произошло, не стоит впадать в панику. Алгоритм действий достаточно прост:

1. Спокойным голосом и ровным тоном напомните медицинскому персоналу о своих правах и, соответственно, их обязанностях. Любые крики и истерики могут быть в дальнейшем истолкованы не в вашу пользу.
2. Не помогает? Снова спокойствие. Идем к главному врачу поликлиники (или отделения) и пишем жалобу. Не забудьте в ней подробно описать суть ситуации и указать, какие права были не реализованы.
3. Если и это не действует, начинаем привлекать сотрудников ФОМС, страховую компанию, которая выдала вам полис, вышестоящее учреждение здравоохранения и даже прокуратуру.

Во все эти инстанции желательно написать подробную письменную жалобу с просьбой не «спускать» вопрос на рассмотрение в вашу же поликлинику.

Меньше доверяйте форумам

Много шума в сети вызвала история о непутевой мамаше, которая вместо похода к врачу «сходила» на форум. В результате такого «лечения» ее 4-месячная дочка умерла. Вы хотите повторить эту ошибку? Мы уже говорили, что на форумах такие же люди, как и вы. Назвать их специалистами нельзя, так зачем же доверять им самое дорогое? К тому же большинство хвалебных отзывов являются заказными и пишутся специально для поднятия рейтинга конкретной клинике.

Справедливости ради отметим, что часть отзывов написана реальными людьми. Но ведь восприятие одного и того же события у всех разное, поэтому одну и ту же больницу одни будут ругать, а другие хвалить. А некоторые молодые мамы вдобавок не в состоянии отличить благие дела от красивых «фантиков». К примеру, мамочку хорошо кормили в роддоме. Положительная эмоция и комфорт затмили мелкие проблемы со здоровьем крохи, но отзыв она все равно оставит положительный. А в другой больнице нянечки ни с кем не церемонились, зато детки все здоровенькие. Но ведь маме было психологически некомфортно, вот она и пишет негатив про работников заведения.

Не доверяйте здоровье своего ребенка сомнительным людям и их не менее сомнительным советам.

Что нужно уточнить?

В первую очередь любая мама должна знать название диагноза, поставленного ребенку. Помимо этого стоит выяснить у врача следующие моменты:

• какими симптомами проявляется болезнь конкретно у вашего ребенка;
• какие исследования и анализы могут подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз;
• возможные причины возникновения заболевания;
• насколько часто педиатр сталкивался с таким заболеванием на практике;
• характер дальнейшего развития болезни, что будет происходить с ребенком и какими могут быть последствия;
• какими препаратами доктор собирается лечить ребенка, какие у них есть аналоги и почему лечить будем именно этим средством;
• какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме назначенных средств;
• влияние назначаемых препаратов на пищеварительную систему, интеллект и эмоциональное равновесие ребенка;
• существуют ли другие способы лечения заболевания, кроме уже названных;
• при назначении дорогостоящих исследований стоит выяснить, помимо стоимости, для чего этот тест нужен, как готовиться и сколько это длится по времени, что будет ощущать ребенок и возможные последствия проведения исследования;
• наилучший и наихудший прогнозы.

Узнайте о мерах профилактики для других членов семьи. Особенно, если у вас еще есть дети. А в некоторых случаях стоит озвучить свое желание по поводу консультации со специалистом более узкого профиля. Также можно настаивать на проведении дополнительных исследований, таких, как УЗИ или МРТ. При этом у вашего педиатра не должно возникнуть ни капли возмущения по поводу проверки поставленного диагноза. Уважающий себя доктор адекватно реагирует на желание пациента услышать еще одно мнение.

Лучший в мире педиатр. Ребенок улыбается от уколов:)

Педиатр показал как моментально успокоить плачущего ребенка. Техника «HOLD» Р. Гамильтона

Здоровье. Как выбрать хорошего врача?

Понять, хороший ли у вас педиатр, можно по тому, как врач назначает лекарства, учитывает ли он здоровье родителей при постановке диагноза ребенку, соблюдает ли правила гигиены и самое главное - понятны ли вам рекомендации специалиста. Что еще следует знать при выборе детского врача?

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Сегодня мне на прием звонит мамашка, и говорит, что у ребенка болит ухо, и в слуховом проходе растет темная шишка. Типа, как попасть к ЛОР врачу. (тут надо сказать, что я работаю в деревне, и до ЛОР врача от меня - 35 км, работает он не каждый день, и вопрос мамы - вовсе не праздный)

Заподозрив, есс-но, фурункул наружного слухового прохода (да, не лихорадит вроде, но а что еще может болеть и расти??!) пригласил на прием, до конца которого оставался час и, говорю, тут решим, если что - на приемник детской ОКБ, к ЛОРам в отделение. Все равно направление мое надо и первичный осмотр.

Приехали они под конец моего приема. С виду - здоровый ребенок. В наружном слуховом проходе - действительно что-то темное, и мать клянется, что оно вчера было меньше. Болеть начало вчера, сама начала капать отофу.

Осматриваю отоскопом - фиолетовый шарик, идеально однородного цвета, полупрозрачный, очень красивый в лучах оптоволоконного света. Показал его, в отоскоп, матери - она медсестра. Мы с ней посмеялись - ребенку то уже лет 9, кажется - уже стыдно совать бусинки в уши. Надо доставать. Не сознается - как партизан, что именно он туда засунул.

Я говорю - может оно вчера было не меньше, а глубже? Сегодня подвылезло, и потому кажется, что оно растет. Ну не может же расти инородное тело! Шевелится - ладно еще, если там жук или мошка прилипла, но расти!.. Мать и сама уже поверила в эту мою теорию - соглашается, "может и так".

Извлек аккуратно шарик петлей разогнутой скрепки, это оказалось несложно. Дал маме - говорю объясните мне, что это? Шарик, сжимается как резиновый и снова расправляется. И тут мама, в истерическом хохоте, признает в шарике некий наполнитель для цветочных горшков (не знаю, что это - не встречал еще таких). Комичность ситуации в том, что эти шарики сделаны из специального полимера - разбухают и увеличиваются при поливке. То есть мама не врала, что оно росло! Мать "поливала" его отофой - и он действительно рос в ухе, и неслабо продавил уже стенку прохода, вызвав маленький пролежень.

Получила рекомендацию покапать отофу еще 3 дня и вернуться на повторный осмотр и счастливая уехала домой, оставив меня с чувством глубокого самоудовлетворения от выполненной радикальной операции (вот за что всегда завидовал хирургам).

Так что даже такое бывает - растущие в слуховом проходе инородные тела.

На дежурстве в одной из областных ЦРБ, в 23.00 звонок из приемного, со слов медсестры, 5-и дневный ребенок с желудочно-кишечным кровотечением. Надо отметить, что опыт полостной детской хирургии у меня ограничивается аппендицитами и парой тупых травм живота, оперировать новорожденных вообще ни разу не приходилось (и надеюсь не придется). Эндоскопии на дежурстве нет.
Со слов матери, сегодня утром выписались из роддома, вечером несколько раз срыгнул кровью после кормления. После нескольких минут напряженных размышлений о различных врожденных патологиях и рассматривания пеленки с пятнами свежей крови, догадался осмотреть соски у матери. Чудо свершилось, достаточно активно кровоточащие трещины сосков. Ребенка с мамой конечно оставил, но слава богу предположение оказалось верным.

Однажды некая молодая мама, одевая своего трехмесячного малыша гулять зимой, закрепила непослушные и вечно сползающие с крошечных ручонок варежки - резинками для волос. То есть надела их поверх варежек - на запястья ребенка. Видимо, слишком туго. После почти трехчасовой прогулки, во время которой ребенок был абсолютно спокоен, она пришла домой, раздела малыша и обнаружила, что кисти мертвенно-синие и ледяные на ощупь. Испугавшись - вызвала 03.

На момент поступления - были все показания к ампутации кистей. Кисти не реагировали на уколы иглой, длительное нарушение кровоснабжения усугублялось глубоким отморожением. То есть ткани по всем признакам были мертвы, надо было их отнимать. А это - инвалидность.

С другой стороны - промедление с ампутацией грозило резким ухудшением самочувствия ребенка в самое ближайшее время, которое не позволило бы ему перенести наркоз. То есть промедление могло закончиться гибелью ребенка.

Большинство хирургов склонялось к версии немедленной ампутации, но один из них - опытный и пользующийся большим авторитетом, пошел на огромный личный риск и отложил операцию, непрерывно наблюдая за ребенком в течение 6-7 часов, проводя консервативную терапию. И признаки жизнеспособности тканей вернулись.

Закончилось все более чем благополучно. Ребенку сохранили не только кисти, но и их функцию. Но мораль этого случая - очевидна

Девочка 2-3 лет, пенопласт в ухе, я его достал в итоге, но к рассказу это не относится. Девочка объясняет свои мысли хорошо, хоть и на очень "детском" языке. И состоялся у нас с ней диалог. Я спрашиваю - "Зачем же ты пенопласт в ухо засунула?" Она мне: "Захожу в комнату. Стоит коробка. В коробке пенопластовые шарики. И что мне еще оставалось делать?"

Один из наших ведущих детских неврологов осматривал ребенка 6- 7-ти лет (первый класс). Где-то с месяц - полтора назад изменилось поведение ребенка: приступы злости, гнева, раздражения, вплоть до явно выраженной агрессии. Родители обратились к педиатру. Как обычно, куча анализов на всякие вирусы и направление к неврологу. Невролог связывает все это с первым классом назначает "глицин и пустырник..." и отправляет домой. Родители - люди небедные и, поскольку "глицин и пустырник" не помогают, то они ищут и находят, где еще можно проконсультировать ребенка. И вот они попадают на прием. При общем осмотре, в общем-то, совершенно обыкновенный мальчик, но при детальном сборе анамнеза и при детальном неврологическом осмотре выясняется, что изменения в поведении появлялись "по нарастающей", выясняется, что ребенок стал чаще падать, стал ронять предметы...Все это очень негрубо, совсем по чуть-чуть, но имеет место. Так же имеет место нарушение походки (минимальное) и нарушение пальце-носовой пробы (тоже минимальное.) Т.о. ведущeй остается жалоба на нарушение поведения. Но профессор обратил на все это внимание. Короче, он срочно посылает ребенка на CT, MRI, и там находят большую опухоль в области ствола...неоперабельную увы

Однажды на прием приходит мамочка с месячным малышом, доктор видит ее впервые. Мать кладет на пеленальник сверток из одеяла, и садится к врачу.
В течение пары минут идет "вводный" диалог. Мама не предъявляет никаких явных жалоб, пришла чтобы "наблюдаться".
Доктор разворачивает одеяло, а в нем лежит худющий, совершенно бледный и атоничный, как тряпичная кукла, младенец, с едва различимыми признаками жизни. Буквально - поднимаешь руку вверх, а она падает с размаху об пеленальник. Доктор в ужасе! Что это такое? Что за дикий контраст между спокойной мамой и едва живым ребенком!
Врач в ступоре!
- он всегда у Вас такой?
- да, он у меня много спит.
- а он ест что-то?
- конечно. он на грудном вскармливании
Молчание.

Из ступора врача выводит новое событие - ребенок при враче какает обильным количеством темно-малинового желе! Стула практически не видно - сплошная кровь! Доктор с ужасом спрашивает: "Он всегда так какает?" и получает ответ "Да, всегда. С рождения".

Где этот ребенок родился? Кем наблюдался? Как вообще дожил до месяца? Это вопросы без ответа.

Врач поднимает панику, вызывает на себя скорую помощь, но мать наотрез отказывается ехать на скорой, они на своей машине. Доктор едва уговорила ее хоть домой не заезжать - сразу мчаться в детскую хирургию. Заворачивает памперс с обильным кровяным стулом в пакетик и говорит: "Ничего не объясняйте хирургам, просто покажите им памперс".

Ребенок провел ночь в реанимации, после чего был переведен в Москву, кажется - в бакулевку. У ребенка была диагностирована редкая патология сосудов брыжейки, оперирован, и, насколько нам известно, жив до сих пор. К доктору мама больше не возвращалась.

Приходит девочка 16 лет с родителями. Мама соответственно начинает говорить вместо дитяти, папа молчаливо наблюдает чуть позади...
Дело вот в чем. Девочка, не найдя интимного и скрытого от родительских взглядов места в собственном доме, пошла в общественный туалет и сделала себе интимную стрижку - станком жилет. Вот только полоскала она этот станок в.... унитазе.
Теперь все обеспокоены не могла ли дите заразиться чем....

Попытка объяснить маме тет а тет, что проблема та не в поступке дочери, а в причинах, почему она не смогла найти в доме личного пространства, успехом не увенчалась...

Интересные истории происходят со всеми, но особенно много таких случаев у тех, кто работает постоянно с людьми. Например, у врачей. Вот подборка интересных случаев из практики врача-педиатра.

«В начале двухтысячных я была молодым специалистом, вчерашним выпускником медицинского ВУЗа. Ещё хотелось работать, спасать людей, розовые очки уже болтались на единственной надломленной дужке, но упорно не хотели сваливаться.

Прихожу на очередной вызов. Предварительный диагноз – «ветрянка». В квартире девочка лет пяти, перепуганный папа под сорок. Мама – в долгосрочной заграничной командировке, что весьма заметно по груде немытой посуды, легкому аромату мусорных пакетов, забитых упаковками из-под пельменей и мастерски уложенной причёской «взрыв на макаронной фабрике», которой девочка очень гордилась, несмотря на своё плохое самочувствие.

Как могу, успокаиваю папу. Рассказываю, что ветрянка – болезнь не смертельная, что шрамов не останется если не расчёсывать. И его принцесса лет через тринадцать обязательно станет «мисс какого-нибудь ВУЗа». Девочка с интересом прислушивается к разговору взрослых. Напоследок даю несколько рекомендаций и напоминаю, что нужно мазать зелёнкой. Папа благодарит, со слезами на небритых суровых щеках, крепко жмет руку и машет вслед.
Проходит несколько дней. И вызовы приносят меня к подъезду, где живет «принцесса зелёных леопардов» и её безутешный отец. Внезапно решаю наведаться, проверить всё ли в порядке.
Дверь открывает яркая блондинка с сурово поджатыми губами.
- Вам кого?
- Я ваш участковый врач-педиатр, - робко улыбаюсь я. – Несколько дней назад…
- А-а, это вы, - губы блондинки превращаются в узкую щель в базальтовом склоне. – Ну, проходите, полюбуйтесь на свою работу.
Что я могла натворить? Мысли мечутся. Кажется всё правильно сказала, каждую рекомендацию, хоть сейчас к прокурору.
- Анечка, выйди к тёте-доктору! – зовет блондинка.

Выздоровевшая Анечка с жизнерадостным криком выбегает ко мне навстречу. И я чуть не сползаю по стенке от смеха. Папа воспринял мою рекомендацию буквально. Доктор сказал – мазать. Значит – мажем. И в коридор, белозубо улыбаясь, выкатился зеленокожий инопланетянин с торчащими в разные стороны косичками. Папа покрыл лицо и руки, а местами и волосы дочери ровным слоем зеленки. Мама вернулась из командировки – чуть не убила отца семейства, поэтому он третий день прячется на работе. Зато Анечка в восторге. Она теперь то ли марсианин, то ли детская разновидность Халка, то ли принцесса Фиона в ночном варианте.

Жалобу бы на вас написать, - вздыхает блондинка. - Но вы, видимо, не замужем. Запомните, на будущее, девушка. Мужчинам надо давать конкретные указания. От и до. Чтобы не осталось простора для фантазии. Иначе получится… то, что получилось.
Я пулей выскочила за двери. Навстречу мне с виноватым видом и с огромными пакетами в руках торопился отец семейства. С зелёными по самые локти руками.

Через некоторое время я работала в детском отделении больницы. Утром привозят мальчика лет четырех с острой болью в животе, рвотой, но без жидкого стула. Конечно, сразу же подозрение на кишечную инфекцию. Ребенка без лишних проволочек - в отдельный бокс. С ним мать – типичная дамочка неопределённых лет в состоянии легкого подпития. Приходим с лаборанткой в бокс. Надо осмотреть ребенка, взять анализы. Говорю:
- Ложитесь, снимайте штаны.
Пока мою руки, вижу округлившиеся глаза лаборантки. Поворачиваюсь, а мамаша стянула с себя бельё и разлеглась, как на приёме у гинеколога. Ещё и смотрит на меня так недовольно, мол, чего ты там так долго возишься?

Ещё через пару лет решила я податься в неонатологи. И вот уже стою в родзале рядом с сопящей и постанывающей роженицей. Роженица необычная. Доставили её к нам из соседнего корпуса-наркологии, потому что у дамы вовсю развивался абстинентный синдром.
Вместе с последним кряхтением на руки акушерки выскальзывает синюшный младенец, с которым тут же проводятся все необходимые манипуляции. И всего через полчаса ребенок выдает нам опистотонус – судорожное сокращение мышц, изгибается дугой, хрипит, перемежая хрипы пронзительными пугающими криками. Периодически возникает сильный тремор конечностей.

Я – в панике. Один из первых пациентов и я уже не знаю, что с ним делать. На помощь приходит мой куратор – многомудрый и опытный Михаил Иванович. Он успокаивающе кладет руку мне на плечо, потом смачивает ватку спиртом и сует младенцу под нос. На глазах ребенок расслабляется, хрипы исчезают, превращаясь в стандартный младенческий рёв.
- Михаил Иванович, что это было?
- Маму к нам с каким диагнозом привезли?
- Абстиненция.
- Вот именно. А до родов кровеносная система матери и ребенка представляют собой практически единое целое. И мы с вами, Юлия Владимировна, только что наблюдали синдром отмены у новорожденного. Район у нас не слишком благополучный. Привыкайте.
После третьего за полгода случая – привыкла.